Name und Anschrift des Grundstückseigentümers
Erklärung für die Berechnung der Niederschlagswassergebühr
Ich versichere hiermit, vorstehende Angaben nach bestem Wissen und Gewissen gemacht zu haben. Außerdem wird jede Änderung der bebauten und befestigten Flächen innerhalb eines Monats nach Fertigstellung mitgeteilt.
Grundstücksbezeichnung
1. Gesamte Grundstücksfläche
2. Bebaute / befestigte Fläche
2.1 Wohngebäude
2.2 Garage / Carport
2.3 Sonstige Fläche
insgesamt bebaute / befestigte Fläche
3.
Die Fertigstellung ist erfolgt am
Die Fertigstellung erfolgt voraussichtlich am
Niederschlag
(bitte nur volle Quadratmeter eintragen)
Erläuterungen
Informationen zu den in Artikel 13 Absatz 1 und Absatz 2 Datenschutz-Grundverordnung geforderten Hinweisen bei Erhebung personenbezogener Daten können Sie jederzeit beim entsprechendem Fachamt oder beim Datenschutzbeauftragten anfragen.