Antrag

auf Erteilung eines Bewohnerparkausweises gemäß § 45 1 b Nr. 2 a Straßenverkehrsordnung (StVO)

Informationen zum Antrag

Datenschutz

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Angaben zum Antragsteller/ Bewohner

Anrede

Nachname*

Vorname*

Straße*

Hausnummer*

PLZ*

Ort*

Telefon

E-Mail*

Geburtsdatum

Ich beantrage einen Bewohner - Parkausweis (PKW oder gleichgestelltes Fahrzeug) für

Fahrzeugart

KFZ-Kennzeichen*

Ich wohne dauernd in der vorgenannten Wohnung.

Ich bin Halter des vorgenannten Fahrzeuges.

Ich bin nicht Halter des vorgenannten Fahrzeuges, nutze es aber dauernd.

Ich habe keinen eigenen Stellplatz oder Garage.

Ich bin (Mit-)Eigentümer oder (Mit-) Besitzer des Gebäudes, in dem ich wohne.

Auf dem Grundstück sind keine oder nicht genügend Stellplätze oder Garagen vorhanden.

Ich bin Geschäftsinhaber(in) des Einzelhandelsgeschäftes.

Mir ist bekannt, dass unrichtige Angaben die Aufhebung der Bewohnerparkgenehmigung und die Einziehung des Parkausweises zur Folge haben können.

Ich lege vor

Personalausweis/Reisepass

Personalausweisnummer

Fahrzeugschein

Bescheinigung des Fahrzeughalters, wonach ich befugt bin, das Fahrzeug dauernd zu nutzen.

Vollmacht

Bestätigung der Meldebehörde

Führerschein

Anlagen und Bemerkungen

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Anlage 1

Anlage 2

Anlage 3

Bemerkungen

Ort

Antragsdatum

Rechtsverbindliche Unterschrift

Zusammenfassung

Kreisstadt Alzey
Stadtverwaltung
3 - Sicherheit u. Ordnung
55232 Alzey
Ernst-Ludwig-Straße 42

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