Antrag
auf Erteilung einer Sondernutzung
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Angaben zu den Gründen für eine Inanspruchnahme
von öffentlichem Verkehrsgrund
Bestuhlung
Lagerung von Baumaterial
Aufstellen eines Bau- und Gerätewagens
Aufstellen eines Bauzaunes
Aufstellung von Maschinen
Aufgrabung an öffentlichem Verkehrsgrund
Anbringung von Warenautomaten
Sperrung eines Gehweges
Aufstellen eines Baugerüstes
Straßenfläche in m²*
Aufstellen eines Containers
Straßenfläche in m²*
Plakatierung
Anzahl*
Format der Plakate*
A4
A3
A2
A1
Bannerwerbung
Anzahl*
Format des Banners*
anderer Grund
Anderer Grund
Ortsangaben
Name des betreffenden Ortes
Name der betreffenden Straße
Hausnummer
Angabe über die betreffende Ortslage (von km bis km / von Haus-Nr. bis Haus-Nr.)
Dauer der Maßnahme
Beginn der Maßnahme (Datum)
Beginn der Maßnahme (Uhrzeit)
Ende der Maßnahme (Datum)
Ende der Maßnahme (Uhrzeit)
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Anlagen und Bemerkungen
Es wird hiermit versichert, dass der Antragsteller die Verantwortung für die ordnungsgemäße Aufstellung der Verkehrszeichen und deren Beleuchtung sowie die Aufstellung und Bedienung einer erforderlichen Signalanlage übernimmt und die dafür entstehenden Kosten trägt. Ereignen sich Verkehrsunfälle, die durch diese Maßnahmen bedingt sind und mit ihnen in ursächlichem Zusammenhang stehen, so wird die Haftpflicht gegenüber dem jeweiligen Träger der Straßenbaulast in vollem Umfang übernommen.
Bitte laden Sie entsprechende Dokumente nachfolgend hoch. und beachten Sie, dass die Dateien nicht größer als 5 MB sein dürfen. Zugelassene Dateiformate sind jpg, tif, pdf.
Anlage 1
Anlage 2
weitere Anlagen
Name Anlage 3
Anlage 3
weitere Anlagen
Name Anlage 4
Anlage 4
weitere Anlagen
Name Anlage 5
Anlage 5
weitere Anlagen
Name Anlage 6
Anlage 6
weitere Anlagen
Name Anlage 7
Anlage 7
weitere Anlagen
Name Anlage 8
Anlage 8
Bemerkungen für das Amt
Ort
Antragsdatum
Rechtsverbindliche Unterschrift
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Zusammenfassung
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Telefon: 089-364 360
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