Formular

Antrag
auf Erteilung eines
Bewohner - Parkausweises

Anschrift der zuständigen Behörde

Antragsdatum

E-Mail - Bemerkungen für das Amt

Sonstige Anlagen

Ich beantrage einen Bewohner - Parkausweis (PKW oder gleichgestelltes Fahrzeug) für

KFZ - Kennzeichen

gemäß § 45 1 b Nr. 2 a Straßenverkehrsordnung
(StVO)

Mir ist bekannt, dass unrichtige Angaben die Aufhebung der Bewohnerparkgenehmigung und die Einziehung des
Parkausweises zur Folge haben können.

Ort, Datum, Unterschrift
des Antragstellers

Straße, Nr.

Plz, Ort

Telefon

E-Mail

Anrede

Antragsteller/ Bewohner

Zuname

Vorname

Ich lege vor

Geburts-
datum

Fahrzeugart

Parkbereich

den Parkbereich A des Zonenhalteverbots Altstadt / Graben / Siegfriedstraße 1 bis 31 bzw. 2 bis 68

den Parkbereich B des Zonenhalteverbots Bensheimer Weg/ Heinrichstraße/ Hermannstraße/ Marienstraße/ Starkenburgweg 1-15 A/ Lehrstraße 25/ Kleiner Markt 3-5

den Parkbereich C des Zonenhalteverbots Karl-Marx-Straße/ Graf-von-Galen-Straße/ Karlstraße/
Walther-Rathenau-Straße 1-19, 20, 22, 24/ Liebigstraße/ Bahnhofstraße/ In der Krone/
Ernst-Schneider-Straße 3, 5, 7, 9, 11-19/ Neckarstraße 1-7

Ich wohne dauernd in der vorgenannten Wohnung.

Ich bin Halter des vorgenannten Fahrzeuges.

Ich bin nicht Halter des vorgenannten Fahrzeuges, nutze es aber dauernd.

Ich habe keinen eigenen Stellplatz oder Garage.

Ich bin Geschäftsinhaber(in) des Einzelhandelsgeschäftes.

Personalausweis/Reisepass

Fahrzeugschein

Bescheinigung des Fahrzeughalters, wonach ich befugt bin, das Fahrzeug dauernd zu nutzen.

Vollmacht