Antrag auf Sondernutzung
im öffentlichen Verkehrsraum
Informationen zum Antrag
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Angaben zum Antragsteller
Firma*
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zusätzliche Angaben zur Firma
Straße
Hausnummer
PLZ
Ort
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Fax
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Angaben zum Bauleiter
Name
weiterer Name
Straße
Haus-Nr.
PLZ
Ort
Telefon
Handy
E-Mail
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Angaben zur Sondernutzung
Für die Beantragung und Ausübung einer Sondernutzung werden von der genehmigenden Behörde Gebühren berechnet. Der Gebührenpflichtige ist der Antragsteller.
Ort
Straße
Hausnummer
Ortsteil
Ortslage
Bitte entsprechenden Lageplan als Anlage anfügen (Seite 8)!
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Angaben zur Sondernutzung
ausführende Firma
Name ausführende Firma
weitere Angaben zur Firma
zusätzliche Angaben zur Firma
Straße
Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Telefon
Fax
E-Mail
Geschäftsführer
Sondernutzung/ Grund der Arbeiten
(z.B. Gerüste, Baustelleneinrichtung, Fahrzeuge, Container, Materiallagerung, Baustellenzufahrten, Aufgrabung)
Grund
Begründung
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Angaben zur Sondernutzung
Verkehrsflächen
Maße (in m)
Fahrbahn
Länge
Breite
Gehweg
Länge
Breite
Radweg
Länge
Breite
Parkplatz
Länge
Breite
Grünfläche
Länge
Breite
sonstige Flächen
Länge
Breite
Oberfläche
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Angaben zur Sondernutzung
Dauer der Sondernutzung
Hinweis:
Für die Bearbeitung von Anträgen einfacher Art benötigt die Straßenverkehrsbehörde eine Bearbeitungsdauer von zehn Arbeitstagen (Montag Freitag), gerechnet ab dem Eingang des vollständigen Antrages. In schwierigen Fällen und bei erheblichem Abstimmungsbedarf sind zusätzliche Bearbeitungstage erforderlich.
Anfangsdatum der Sondernutzung
(Uhrzeit)
Enddatum der Sondernutzung
(Uhrzeit)
Trassenzustimmung Nr.:
erteilt am
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Anlagen und Bemerkungen
Bitte laden Sie entsprechende Dokumente nachfolgend hoch und beachten Sie, dass die Dateien nicht größer als 5 MB sein dürfen. Zugelassene Dateiformate sind jpg, tif, pdf.
Anlage 1
Anlage 1
Anlage 2
Anlage 2
weitere Anlagen
Name der weiteren Anlage
Anlage 3
weitere Anlagen
Name der sonstigen Anlage
Anlage 4
weitere Anlagen
Name der sonstigen Anlage
Anlage 5
weitere Anlagen
Name der sonstigen Anlage
Anlage 6
weitere Anlagen
Name der sonstigen Anlage
Anlage 7
weitere Anlagen
Name der sonstigen Anlage
Anlage 8
Bemerkungen
Hinweise auf dem Informationsblatt
Ort
Antragsdatum
Name der antragstellenden Person
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Zusammenfassung
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Stadt Wedel
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