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Die Erteilung einer Ersatzurkunde wird per unverschlüsselter Mail verschickt. Mit dem Abschicken des Online-Formulars wird die Einwilligung erteilt, dass die Übersendung der Erteilung einer Ersatzurkunde an die angegebene Mail-Adresse erfolgen kann. Die Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden.
www.bodenseekreis.de/datenschutz.
Antrag auf Erteilung einer Ersatzurkunde
Hiermit beantrage ich, dem Unternehmen
Name bzw. Firma
Rechtsform
Anschrift des Hauptsitzes
Straße, Nr.
Plz, Ort
Telefon
Fax
E-Mail
(§ 3 Abs. 1 GüKG)
Artikel 4 VO (EG) Nr. 1072/2009
Nr. der Erlaubnis
Nr. der Lizenz
Grund der Antragstellung (z.B. Diebstahl ... )
Bemerkungen für das Amt
(Ort und Datum)
,
Nr. der Ausfertigung
Nr. der Kopie
zu erteilen.
Bitte fügen Sie ggf. entsprechende Nachweise bei.
Alle von Ihnen angegebenen personenbezogenen Daten werden wir nur zu dem angegebenen Zweck verarbeiten und nur für den Zeitraum der gesetzlichen Aufbewahrungspflichten speichern.
Sonstige Datei - Anlagen
rechtsverbindliche Unterschrift (bei Online-Antragstellung nicht erforderlich)
eine Ersatzurkunde der