Antrag auf Ausstellung eines Schülerfahrausweises

gem. § 71 SchulG LSA i.V.m. der Schülerbeförderungssatzung des Landkreises Saalekreis

Hinweis zum Ausfüllen des Formulars

Die mit einem Sternchen gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.

Angaben zur Schule

Schuljahr

Schuljahr *

beantragt ab Monat

Monat *

Name der Schule *

Schulart

Klassenstufe *

Name der anderen Schule *

Art der anderen Schule *

Klassenstufe *

Straße der anderen Schule *

Hausnummer *

PLZ *

Ort der anderen Schule *

BVJ

Altenpflegehilfe

BFS-Technik

Kinderpflege

Ausbildungsjahr *

Grund der Antragstellung

Erstmaliger Besuch dieser Schulform

Schulwechsel

Änderung personenbezogener Daten

HINWEIS: Änderungen der in diesem Antrag gemachten Angaben sind dem Landkreis Saalekreis unverzüglich mitzuteilen.

Grundlagen zum Erhalt eines Schülerfahrausweises:
Der Landkreises Saalekreis hat die in seinem Gebiet wohnenden Schülerinnen und Schüler unter zumutbaren Bedingungen zur nächstgelegenen Schule der von ihr oder ihm gewählten Schulform zu befördern oder ihren Erziehungsberechtigten die notwendigen Aufwendungen für den Schulweg zu erstatten, wenn die folgenden Mindestentfernungen für den Schulweg überschritten werden:

bei der 1. - 4. Klasse mehr als 2,0 km

bei der 5. - 10. Klasse mehr als 3,0 km

und bei Absolvierung des BVJ oder des ersten Ausbildungsjahres der Berufsfachschule die keinen mittleren Schulabschluss voraussetzt mehr als 4,0 km.

Diese Grenzen gelten nur im festgelegten Schulbezirk bzw. Schuleinzugsbereich. Nach § 2 Absatz 2 der Schülerbeförderungssatzung ergibt sich die Mindestentfernung aus dem ortsüblichen, kürzesten und zumutbaren Weg zwischen der Haustür des Wohngebäudes des Schülers und der Haupteingangstür des Schulgebäudes.

Angaben über die Schülerin / den Schüler, für die/den Schülerfahrausweis beantragt wird

Geschlecht *

Name *

Vorname *

Geburtsdatum *

Straße *

Hausnummer *

PLZ *

Wohnort *

Ortsteil (alternativ Wohnort wiederholen)*

Angaben zu den Personensorgeberechtigten oder der zum Unterhalt verpflichteten Eltern:

1. Berechtigte(r):

Anrede *

Name *

Vorname *

Straße *

Nummer *

PLZ *

Wohnort *

Ortsteil (alternativ Wohnort wiederholen)*

Telefonnummer / Mobil *

E-Mail-Adresse *

Weitere Berechtigte(r):

2. Berechtigte(r):

Anrede *

Name *

Vorname *

Straße *

Nummer *

PLZ *

Wohnort *

Ortsteil (alternativ Wohnort wiederholen)*

Telefonnummer / Mobil *

E-Mail-Adresse *

Bestätigung des Schulbesuchs:

Scannen oder fotografieren Sie das entsprechende Dokument. Sie können mehr als 1 Datei hochladen. Bitte beachten Sie, dass die Dateien nicht größer als 5 MB sein dürfen. Zugelassene Dateiformate sind jpg, tif, pdf.

Ich/ Wir erkläre/-n mich/ uns damit einverstanden, dass mit diesem Formular die Bestätigung über den Schulbesuch direkt von der Schule eingeholt wird. Im Rahmen dieser Antragstellung erkläre ich mich mit der Datenübermittlung an die Schule einverstanden.

Schulbescheinigung

Anhang *

Erklärung

Ich versichere, dass meine Angaben richtig und vollständig sind. Ich verpflichte mich, bei einer Änderung der in diesem Antrag gemachten Angaben einen neuen Antrag zu stellen.

Mir ist bekannt, dass unrichtige und unvollständige Angaben strafrechtlich verfolgt werden können.

Von den Datenschutzbestimmungen habe ich Kenntnis genommen.

E-Mail

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Domplatz 9
06217 Merseburg
Sachsen-Anhalt
Tel.: 03461 40-1607 oder -1622
Fax.: 03461 40-1602
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