Bescheinigung des Arbeitgebers/der Hochschule/der Schule zur Unabkömmlichkeit

Ausfüllhinweise

Mit diesem Formular erzeugen Sie ein ausgefülltes PDF-Dokument, mit dem der Arbeitgeber/die Hochschule/die Schule die Unabkömmlichkeit bescheinigen kann.

Das erzeugte PDF wird ausgedruckt. Der Arbeitgeber/die Hochschule/die Schule muss es unterschreiben und stempeln.

Hinweis

Es erfolgt keine Datenspeicherung oder Übermittlung an Dritte.

Angaben zum Arbeitgeber/zur Hochschule/zur Schule

(Firmen-) Name des Arbeitgebers / Name der Hochschule bzw. der Schule *

dienstliche Adresse / Adresse der Hochschule bzw. Schule *

Nachname eines Vertretungsberechtigten *

Vorname eines Vertretungsberechtigten *

Angaben zur Person

Ich bin alleinerziehend

Ich bin nicht alleinerziehend

Daten aus Servicekonto NRW auslesen.

Anrede *

Nachname *

Vorname *

Geburtsdatum *

Straße *

Hausnummer *

Postleitzahl *

Wohnort *

Telefonnummer

E-Mail-Adresse

Angaben zur Tätigkeit

Die Unabkömmlichkeit bezieht sich auf folgenden Bereich:

Energieversorgung (Strom, Gas, Kraftstoffversorgung)

Wasserversorgung, Entsorgung

Ernährungsversorgung, Hygiene

Informationstechnik und Telekommunikation

Gesundheitsversorgung

Finanz- und Wirtschaftswesen

Transport und Verkehr

Medien

staatliche Verwaltung (Bund, Land, Kommune)

Schulen, Kinder- und Jugendhilfe, Behindertenhilfe

Angaben zur schulischen Tätigkeit

Hiermit wird bestätigt, dass sich die betroffene Person im Rahmen einer Schul- oder Hochschulausbildung in einer Anschlussprüfung befindet.

Zusammenfassung, Testobjekt muss control_page heißen!

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Alte Münsterstraße 16
49477 Ibbenbüren
Telefon: 05451 931-0
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