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Erklärung der Eigentümerin oder des Eigentümers
Bitte nur ausfüllen, wenn die Mieterin oder der Mieter sowie sonstige nutzungsberechtige Personen Antragstellerin oder Antragsteller sind.
Förderobjekt
Antrag vom

Antragstellerin oder Antragsteller

Familienname
Vorname

Eigentümerin oder Eigentümer

Familienname
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Wohnort
Ich bin Eigentümer*in des angegebenen Förderungsobjektes und stimme hiermit der Durchführung der Maßnahmen zur Gestaltung der Haus-, Hof- und Fassadenflächen und der Beantragung der Förderungsmittel gemäß der Richtlinie der Stadt Köln über die Vergabe von Zuwendungen zur Gestaltung privater Haus-, Hof- und Fassadenflächen im Rahmen des Integrierten Stadtentwicklungskonzeptes für Porz-Mitte durch die Mieter*in oder sonstige nutzungsberechtigte Personen zu.
Ich werde die aus dieser Maßnahme an meinem Eigentum entstandenen Verpflichtungen gemäß der oben genannten Richtlinie, insbesondere die Punkte 4.4 und 5.1, beachten und einhalten. Der Inhalt der Richtlinie ist mir bekannt.
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen habe und ihr zustimme.
-  Richtlinie zum Haus-, Hof- und Fassadenprogramm Porz-Mitte
- Karte des Programmgebiets Porz-Mitte
- Link zur Datenschutzerklärung
Ort und Datum
Unterschrift der Eigentümerin oder des Eigentümers
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