Stadt Köln



Antrag auf Bestimmung
des Fahrweges nach
§ 35a Absatz 3 GGVSEB
Die Oberbürgermeisterin
Amt für öffentliche Ordnung (322/1)
Ottmar-Pohl-Platz 1
51103 Köln

Antrag auf Bestimmung des Fahrweges nach § 35a Absatz 3 Gefahrgutverordnung Straße, Eisenbahn und Binnenschifffahrt (GGVSEB)

Firmenname beziehungsweise Vor- und Zuname des Absenders
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Telefonnummer
Telefaxnummer
E-Mail-Adresse

Für die Beförderung von

UN-Nummer
Bezeichnung des Gutes
der Klasse
zwischen der
Angabe der Gemeinde, Straße, Hausnummer oder sonstige Lagebeschreibung
und der

wird folgender Fahrtweg beantragt:

Beschreibung des Fahrweges durch Angabe der Straßennamen oder Straßenbezeichnungen, wie beispielsweise Straßenklasse und Straßennummer.
Beantragte Geltungsdauer der Fahrwegbestimmung
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Ort und Datum
Unterschrift Antragstellerin oder Antragsteller
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