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Erteilung der
Erziehungsbeauftragung
und Aufsichtspflicht
Amt für Kinder, Jugend und Familie
Ottmar-Pohl-Platz 1
51103 Köln
E-Mail-Adresse für Rückfragen:
Erteilung der Erziehungsbeauftragung und Aufsichtspflicht
übertrage ich als Personensorgeberechtigte beziehungsweise Personensorgeberechtigter die Aufsichtspflicht für mein Kind
an die von mir erziehungsbeauftragte Person
Familienname beauftragte Person
und erlaube meiner Tochter oder meinem Sohn den Aufenthalt nach 24 Uhr,
Telefonnummer der Personensorgeberechtigten unter der Sie auch in der Nacht zu erreichen sind
Unterschrift der oder des Personensorgeberechtigten
Unterschrift der erziehungsbeauftragten Person
Unterschrift der Tochter oder des Sohnes
Unbedingt dabei haben:
1. Dieses Formular muss ausgefüllt und von allen drei Beteiligten unterschrieben sein
2. Ausweiskopie der personensorgeberechtigten Person (in der Regel die Eltern)
3. Ausweis der erziehungsbeauftragten Person
4. Ausweis der oder des Jugendlichen