Stadt Köln



Antrag auf Genehmigung der Indirekteinleitung von amalgamhaltigem Abwasser

Die Oberbürgermeisterin

Umwelt- und Verbraucherschutzamt
Immissionsschutz, Wasser- und Abfallwirtschaft (572)
Willy-Brandt-Platz 2
50679 Köln

Telefon   0221 / 221 24423
Telefax   0221 / 221 24686

E-Mail

572-IWA@stadt-koeln.de

Antragstellerin oder Antragsteller

Name der Praxis, Klinik oder Institution

Familienname

Vorname

Straße und Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort

Telefonnummer

Faxnummer

E-Mail-Adresse

Gesamtanzahl der Behandlungsplätze

Anzahl der Amalgamabscheider Geräte

Maximale Gesamteinleitmenge in Liter pro Minute

Bitte für jedes Amalgamabscheider Gerät ein Beschreibungsbogen ausfüllen, bei Änderungsanzeigen nur für jedes neue Gerät.

Anlagen

Anzahl

Beschreibungsbögen für Amalgamabscheider

Handskizzen zur räumlichen Verteilung der Amalgamabscheider

Bauaufsichtliche Zulassungen der Amalgamabscheider

Stammdatenblätter der Amalgamabscheider

Berichte einer oder eines Sachkundigen über die Überprüfung von Amalgamabscheidern, Inbetriebnahmeprüfung

Berichte einer oder eines Sachkundigen über die Überprüfung von Amalgamabscheidern, fünfjährige wiederkehrende Prüfung

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Rechtsgrundlagen

  • § 58 des Gesetzes zur Ordnung des Wasserhaushaltes (Wasserhaushaltsgesetz - WHG)
  • §§ 59, 60 a, 116 und 136 des Wassergesetzes für das Land Nordrhein-Westfalen (Landeswassergesetz - LWG) in Verbindung mit
  • Verordnung über Anforderungen an das Einleiten von Abwasser in Gewässer (Abwasserverordnung - AbwV)
  • Anhang 50 Zahnbehandlung zur Verordnung über Anforderungen an das Einleiten von Abwasser in Gewässer (Abwasserverordnung - AbwV)


in den jeweils gültigen Fassungen.

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Ort und Datum

Eigenhändige Unterschrift

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