Stadt Köln



Antrag zur Errichtung eines Bauzaunes
auf öffentlichen Verkehrsflächen
Der Oberbürgermeister
Amt für Verkehrsmanagement
Baustellenmanagement
Willy-Brandt-Platz 2
50679 Köln
Telefon 0221 / 221-27105
Telefax 0221 / 221-27111
E-Mail

Antragstellende Firma

Firmenname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Telefonnummer
Telefaxnummer
E-Mail-Adresse
Ich beantrage die Genehmigung zur Aufstellung eines Bauzaunes an folgendem Standort
Stadtteil
Straße
Postleitzahl
Bitte ausfüllen, wenn ergänzende Standortinformationen nötig sind
Die Aufstellung erfolgt im Zeitraum von
bis
Familienname Bauherr
Vorname Bauherr
Straße und Hausnummer Bauherr
Postleitzahl
Ort
Telefonnummer Bauherr
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen habe und ihr zustimme.
Ort und Datum
Unterschrift Bauherrin oder Bauherr
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Ort und Datum
Unterschrift Bauunternehmerin oder Bauunternehmer
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