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Stadt Köln



Formular Fenster und Türen
Altbausanierung und Energieeffizienz -
Klimafreundliches Wohnen
(6.4,6.6,6.10)
Die Oberbürgermeisterin
Umwelt- und Verbraucherschutzamt
Altbausanierung und Energieeffizienz
Willy-Brandt-Platz 2
50679 Köln
altbausanierung@stadt-koeln.de

Antragstellerin oder Antragsteller

Familienname
Vorname

Angaben zum Gebäude

Baujahr
Wurde das Gebäude teilsaniert?
Jahr der Teilsanierung
Maßnahme

Schutzwürdigkeit des Gebäudes

Ist das Gebäude denkmalgeschützt?

Liegt das Gebäude im örtlichen Geltungsbereich einer
Denkmalbereichs-, Erhaltungs- und/oder Gestaltungssatzung

Angaben zur geplanten Maßnahme

Ist die energetische Sanierung Teil eines Umbaus?

Handelt es sich um

Wenn ja,  wird ein neuer Wärmeerzeuger eingesetzt?

Angaben zu Fenstern und Türen

Anzahl auszutauschender Fenster
Beschreibung der eingebauten Fensterart
Beschreibung der neuen Fensterart
Gesamte Fensterfläche in m²
Bisheriger UW-Wert
in W/m2K
Neuer UW-Wert
in W/m2K
Bei Passivhausstandard g-Wert nach
Austausch in Prozent
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Anzahl auszutauschender Türen
Beschreibung derzeitig eingebauter Türen
Beschreibung der neuen Türart
Gesamte Türfläche in m²
Bisheriger UD-Wert
in W/m2K
Neuer UD-Wert
in W/m2K
Bei Passivhausstandard g-Wert nach
Austausch in Prozent

Angaben zum Wärmeerzeuger

Art des Wärmeerzeugers

Baujahr

Leistung in kW

Energieverbrauch der Vorjahre

Angaben können aus dem Energieausweis übernommen werden

Energieträger
(Gas/Öl/Strom)

Abrechnungszeitraum

Verbrauch

Einheit

von

bis

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