Um dieses Formular vollständig nutzen zu können, benötigen Sie einen aktuellen Browser mit aktiviertem JavaScript. Bitte aktualisieren Sie Ihren Browser!

Stadt Köln

Büro der Oberbürgermeisterin

Kommunalstelle FABE
(Förderung und Anerkennung des Bürgerschaftlichen Engagements)
Brückenstraße 5-11
50667 Köln

Telefon 0221 / 221-22250
Telefax 0221 / 221-35850

E-Mail

FABE@stadt-koeln.de

Vorschlag für den Miteinander-Preis Köln für Demokratie und Vielfalt 2025
Einzelperson

Ich schlage vor:

Anrede

Familienname

Vorname

Straße und Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort

Telefonnummer

E-Mail-Adresse

Angaben zum Engagement

Kurzbeschreibung des Ehrenamtes (ein Satz):

Jahren

Das bürgerschaftliche Engagement wird ausgeübt seit:

wöchentlich

Anzahl Tage pro Woche:

durchschnittliche Stundenanzahl:

monatlich

Anzahl Tage pro Monat:

durchschnittliche Stundenanzahl:

jährlich

Anzahl Tage pro Jahr:

durchschnittliche Stundenanzahl:

Beschreiben Sie ausführlich die ehrenamtliche Tätigkeit der Person, die Sie vorschlagen,
indem Sie ein pdf-Dokument anfügen.

Datei hochladen

Sind Sie damit einverstanden, dass die vorgeschlagene Person nach der Entscheidung
der Jury über die Bewerbung informiert wird?

nein

Seite 1 von 2

Angaben zur vorschlagenden Person

Anrede

Familienname

Vorname

Straße und Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort

Telefonnummer

E-Mail-Adresse

Ich bin mit der Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten zu dem in den Datenschutzhinweisen genannten Zweck einverstanden.

Link zur Datenschutzerklärung

Hiermit bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung zur Kenntnis
genommen habe und ihr zustimme.

Das Formular wird ohne Unterschrift versendet.
Drücken Sie dafür bitte den "Senden / Vorschau" Button.

Seite 2 von 2

Vorschlag für den Miteinander-Preis Köln für Demokratie und Vielfalt 2025 Einzelperson

Vorschlag für den Miteinander-Preis Köln für Demokratie und Vielfalt 2025
Einzelperson