Stadt Köln



Antrag auf Projektförderung
Fairer Handel
Die Oberbürgermeisterin
Amt der Oberbürgermeisterin
Büro für Europa und Internationales
Unter Goldschmied 6
50667 Köln
Bitte den Antrag per Post und Mail zusenden
E-Mail

Projektname

Antragstellende Institution
vertreten durch
Familienname
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Telefonnummer
Telefaxnummer
E-Mail-Adresse
IBAN
BIC
Name und Vorname Kontoinhaber, falls abweichend vom Antragsteller bitte ausfüllen
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Ort

Projektpartner (ausschließlich mit Sitz in Köln), vertreten durch

Name
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Wohnort
Telefonnummer
E-Mail-Adresse
Name
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Wohnort
Telefonnummer
E-Mail-Adresse
Weitere Projektpartner bitte in der Projektbeschreibung mit den vollständigen Daten wie beim Antragsteller angeben.
Seite 1 von 3

Projektbeschreibung

Bitte fügen Sie eine detaillierte Projektbeschreibung (Art, Ziel beziehungsweise Zielgruppe, Ort des Projektes, gegebenenfalls Teilnehmerzahl) diesem Antrag als Anlage (maximal zwei Seiten) bei!

Projektdauer beziehungsweise Projektzeitraum

Projektkosten

Kostenart zum Beispiel einzelne Sachkosten, Honorare, ehrenamtliche Arbeitsleistung in Euro, 1 Stunde = 15 Euro, maximal 20% der Gesamtkosten werden anerkannt
Gesamtkosten des Projektes
Beantragter Zuschuss von Engagement Global (über die Stadt Köln)

Weitere beantragte beziehungsweise bewilligte Zuschüsse

Name des Zuschussgebers
Betrag in Euro
Summe der Zuschüsse
Seite 2 von 3

Weitere Einnahmen zum Beispiel aus Teilnehmerbeiträgen, Eintrittsgeldern und Spenden

Einnahmenart
Betrag in Euro
Summe der Einnahmen

Eigenanteil

Summe Projektkosten
Summe aller Zuschüsse und Einnahmen
Saldo Eigenanteil des Antragstellers
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen habe und ihr zustimme.
Ort und Datum
Unterschrift Antragstellerin oder Antragsteller
Stempel
Seite 3 von 3