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Stadt Köln



Starke Veedel - Starkes Köln
Antrag auf Zuwendungen
aus dem Verfügungsfonds
Die Oberbürgermeisterin
Amt für Stadtentwicklung und Statistik
Willy-Brandt-Platz 2
50679 Köln
Telefax   0221 / 221-28493
E-Mail

Antrag auf Gewährung einer Zuwendung aus dem Verfügungsfonds

Ostheim und Neubrück
Antragstellerin oder Antragsteller (Gruppe, Verein, Einrichtung, Person)
Ansprechpartnerin oder Ansprechpartner
Familienname
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Telefonnummer
Telefaxnummer
E-Mail-Adresse
Projekttitel

Das Projekt ist eine

(Bitte maximal zwei Möglichkeiten ankreuzen.)
Projektbeginn
Projektende
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Beschreibung des Projektes

(sofern nötig, kann eine Anlage beigefügt werden)
Welche Bewohnergruppen sollen besonders mit dem Projekt angesprochen werden?
Was soll das Projekt für die Bewohnerinnen und Bewohner im Sozialraum erreichen? (Zum Beispiel Stärkung des Zusammenhaltes)
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Kosten des Projektes

Art der Kosten bitte detailliert darstellen
Kosten in Euro
Summe der Kosten (inklusive Mehrwertsteuer)

Einnahmen des Projektes

Beiträge oder Spenden
Eintrittsgelder oder sonstige Einnahmen
Summe der Einnahmen
Beantragter Zuschuss aus dem Verfügungsfonds
(Differenz Kosten abzüglich Einnahmen, maximal 4999 Euro netto laut Richtlinie)
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Kontoverbindung der Antragstellerin oder des Antragstellers

Kontoinhaberin oder Kontoinhaber
Familienname
Vorname
IBAN
Die Antragstellerin oder der Antragsteller versichert mit der Unterschrift, dass die beantragte Maßnahme bedarfsgerecht und sinnvoll ist und vorrangige Finanzierungsmöglichkeiten aus anderen Quellen, zum Beispiel bezirks- oder sozialräumliche Mittel oder anderer Fördermittelgeber geprüft wurden. Weiterhin wird mit der Unterschrift bestätigt, dass die in diesem Antrag gemachten Angaben vollständig und richtig sind, einschließlich seiner Anlagen.

Hinweis zum Datenschutz

Ort und Datum
Unterschrift der Antragstellerin oder des Antragstellers
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