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Stadt Köln

Antrag auf Gewährung einer Zuwendung

Die Oberbürgermeisterin
Bitte Zuständige Stelle auswählen
aus dem Strukturförderfonds des Dezernates V - Soziales, Gesundheit und Wohnen und des Amtes für Integration und Vielfalt der Stadt Köln zur Abmilderung der steigenden Personal- und Energiekosten in Folge des Ukraine-Krieges
Antragsteller*in - Träger*in
Name Träger*in
Ort
Unterschriftsberechtigte*r
Vorname
Name
Ansprechpartner*in
Vorname
Name
Wir beantragen für das Haushaltsjahr 2023 die Gewährung einer Zuwendung
für steigende Kosten im Zuge des Ukraine-Krieges:
Kostensteigerung im  Bereich:
Bitte beachten Sie, dass Sie eine Förderung bis zu 5% der Gesamtfördersumme und maximal 80% der entstehenden Mehrkosten für folgende durch das Amt für Intergration und Vielfalt in 2023 kommunal geförderte Vorhaben beantragen können.
Nr.
Förderprogramm oder Fördergegenstand
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Grund für die Kostensteigerung
Welche Maßnahmen wurden zur Kompensation der Kostensteigerung ergriffen?
Erklärung zu anderweitigen Hilfen oder strukturerhaltenden Fördermitteln
Bankverbindung
Erklärungen
a) Mir ist bekannt, dass diese Zuwendung grundsätzlich nachrangig zu allen
   anderen strukturerhaltenden Fördermitteln und anderweiteitigen Hilfen des Bundes
   oder Landes ist und ich verpflichtet bin, derartige Unterstützungsleistungen vorrangig
    in Anspruch zu nehmen.
b) Mir ist bekannt, dass ich verpflichtet bin, mögliche vorrangige Maßnahmen zur
    Kostensenkung (wie zum Beispiel Energiesparmaßnahmen, Änderungen von
    Lieferverträgen) zu treffen.
c) Mir ist bekannt, dass ich verpflichtet bin, Änderungen zu den Angaben in
    diesem Antrag unverzüglich mitzuteilen.
d) Mir ist bekannt, dass ich für eine Prüfung der Verwendung Nachweise zu den
   tatsächlichen entstandenen Personalkosten beziehungsweise die
   Verbrauchsabrechnungen für 2021 und 2023 vorhalten muss.
Ort und Datum
Unterschrift Antragsteller*in
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