Stadt Köln



Antrag auf Erteilung einer Ausnahmegenehmigung gemäß Landeshundegesetz

Die Oberbürgermeisterin
Amt für öffentliche Ordnung 322/42
Ottmar-Pohl-Platz 1
51103 Köln
Telefax   0221 / 221 6569777
E-Mail:
ueberwachung-hundehaltung@stadt-koeln.de

Antrag auf Erteilung einer Ausnahmegenehmigung nach § 5 Absatz 3 gemäß Landeshundegesetz Nordrhein-Westfalen (LHundG NRW) vom 1. Januar 2003

(nur gefährliche Hunde im Sinne des § 3 Absatz 2 und Hunde bestimmter Rassen im Sinne des § 10)

Antragstellerin oder Antragsteller

Familienname
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Wohnort
Geburtsdatum
Telefonnummer
E-Mail-Adresse
Ich bin auch die Hundehalterin oder der Hundehalter

Angaben zum Hundehalter oder zur Hundehalterin

Familienname
Vorname
Wohnort
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Geburtsdatum
Telefonnummer
E-Mail-Adresse

Angaben zum Hund

Rasse
Name des Hundes
Mikrochipkennzeichung oder Chipnummer
Mir ist bekannt, dass zur Erteilung einer Ausnahmegenehmigung eine Verhaltens- beziehungsweise eine Wesensprüfung des Hundes durch das Veterinäramt (Hunde nach § 3 LHundG NRW) oder einer anerkannten sachverständigen Person (Hunde nach § 10 LHundG NRW) erforderlich und gebührenpflichtig ist.
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen habe und ihr zustimme.
Link zur Datenschutzerklärung
Datum
Unterschrift der Antragstellerin oder des Antragstellers
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