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Antragstellende Person
Familienname
Vorname
Geburtsdatum

Antrag auf Sozialhilfe/
Grundsicherung,
Leistungen nach dem
Asylbewerberleistungs-
gesetz (AsylbLG)
Anlage Asyl
zu Punkt 1 Hauptantrag

Aufenthalt
Person
Nachweise sind bitte in Kopie beizufügen
Aufenthaltsstatus
Erst- oder Wiedereinreise nach Deutschland erfolgte am:
Asylantrag gestellt am:
Asylfolgeantrag gestellt am:
Liegt eine Zuweisungsentscheidung vor?
Anlage Asyl Seite 1 von 2
Person
Aufenthaltsstatus
Erst- oder Wiedereinreise nach Deutschland erfolgte am:
Asylantrag gestellt am:
Asylfolgeantrag gestellt am:
Liegt eine Zuweisungsentscheidung vor?
Person
Aufenthaltsstatus
Erst- oder Wiedereinreise nach Deutschland erfolgte am:
Asylantrag gestellt am:
Asylfolgeantrag gestellt am:
Liegt eine Zuweisungsentscheidung vor?
Anlage Asyl Seite 2 von 4
Person
Aufenthaltsstatus
Erst- oder Wiedereinreise nach Deutschland erfolgte am:
Asylantrag gestellt am:
Asylfolgeantrag gestellt am:
Liegt eine Zuweisungsentscheidung vor?
Person
Aufenthaltsstatus
Erst- oder Wiedereinreise nach Deutschland erfolgte am:
Asylantrag gestellt am:
Asylfolgeantrag gestellt am:
Liegt eine Zuweisungsentscheidung vor?
Anlage Asy Seite 3 von 4
Person
Aufenthaltsstatus
Erst- oder Wiedereinreise nach Deutschland erfolgte am:
Asylantrag gestellt am:
Asylfolgeantrag gestellt am:
Liegt eine Zuweisungsentscheidung vor?
Person
Aufenthaltsstatus
Erst- oder Wiedereinreise nach Deutschland erfolgte am:
Asylantrag gestellt am:
Asylfolgeantrag gestellt am:
Liegt eine Zuweisungsentscheidung vor?
Anlage Asyl Seite 4 von 4