Stadt Köln



Der Kölner Frauenpreis
Bewerbungsunterlagen
Else-Falk-Preis 2020
Die Oberbürgermeisterin
Amt für Gleichstellung von Frauen und Männern
Willy-Brandt-Platz 3
50679 Köln
Telefon   0221 / 221-24486 oder 26482
Telefax   0221 / 221-26462
E-Mail

Der Kölner Frauenpreis

Auszeichnung für herausragendes Engagement zur Verbesserung der Stellung von Frauen und Mädchen in der Gesellschaft.

Bewerbungsunterlagen Else-Falk-Preis 2020

Hinweis: Bitte beachten Sie die Teilnahmebedingungen.

Bewerbungsschluss: 30. November 2019

1. Vorgeschlagen wird

Familienname
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Wohnort
Telefonnummer
Telefon privat
Faxnummer
E-Mail-Adresse
Internetseite

2. Einreichende(r) (nur ausfüllen, wenn von 1. abweichend)

Organisation
Familienname
Vorname
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Wohnort
Telefonnummer
Telefon privat
Faxnummer
E-Mail-Adresse
Internetseite
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3. Engagement (bitte zutreffendes ankreuzen)

4. Beschreibung des Projekts oder des Handelns

(dient der Jury als Entscheidungshilfe)

Bitte erläutern Sie in einer formlosen Anlage die zentralen und wichtigsten Schwerpunkte sowie die Verdienste des jeweiligen Engagements. Selbstverständlich haben Sie die Möglichkeit auch digitale Medien, Fotos, Dokumentationen sowie wissenschaftliche Arbeiten beizufügen.

5. Benachrichtigung der vorgeschlagenen Person

Sind Sie damit einverstanden, dass die vorgeschlagene Person, nach Entscheidung der Jury, über die Bewerbung informiert wird?
Die Nominierte ist bereit, die Ehrung persönlich oder durch eine Vertreterin oder einen Vertreter im Rahmen der Preisverleihung entgegen zu nehmen.
Mit der Bewerbung werden die Teilnahmebedingungen anerkannt. Dadurch werden dem Amt für Gleichstellung von Frauen und Männern der Stadt Köln alle Rechte für die Vorführung und Präsentation vor Jury und Öffentlichkeit im Rahmen und im Zusammenhang mit der Preisverleihung überlassen. Es entstehen hieraus keine Kosten und Verpflichtungen.

Datenschutzerklärung  - Einwilligung

Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen habe, ihr zustimme und mit der Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten einverstanden bin.

Datum und Unterschrift

Ort und Datum
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