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Stadt Köln

Zusatzfragebogen
Lernförderung

Die Oberbürgermeisterin
Übersendung bitte per E-Mail an:

Zusatzfragebogen Lernförderung - Bestätigung der Schule für

Familienname
Vorname
Geburtsdatum
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Im Schuljahr
Die Schülerin oder der Schüler hat den folgenden Lernförderbedarf (Nachhilfe) im angegebenen Schuljahr.
Bitte das Fach oder die Fächer angeben, ebenso die Unterrichtsform und den Stundenumfang à 45 Minuten:
Einzel-
Unterricht
Gruppen-
Unterricht
Anzahl
Stunden
Fach
Maximaler Stundenumfang im Primarbereich 76 Unterrichtsstunden, in Sekundarstufe 114 Unterrichtsstunden.

Qualifikation der Nachhilfe

Hinweis: Die Qualifikation ist Kind- und nicht Fach bezogen.
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Für mögliche Rückfragen

Ansprechpartner ist
Telefon
Ort und Datum
Stempel der Schule
Unterschrift der Klassenlehrerin oder des Klassenlehrers beziehungsweise der Fachlehrerin oder des Fachlehrers
Unterschrift Schulleitung
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