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Antrag auf Gewährung von Fördermitteln
Altbausanierung und Energieeffizienz -
Klimafreundliches Wohnen
Amt für Umwelt und Verbraucherschutz
Willy-Brandt-Platz 2
50679 Köln
Telefon 0221 / 221-34344
Telefax 0221 / 221-24612
Antragstellerin oder Antragsteller
Ich oder Wir stellen den Antrag als
Angaben zum Gebäude
Lage des Objektes
Gegenstand der Förderung
Anzahl der Gebäude
Miet-, Genossenschafts- oder eigengenutzte Eigentumswohnung
Anzahl der Nutzungseinheiten
Nutzung des Gebäudes
Anzahl der Gewerbeeinheiten
Geplante Maßnahme
ln dem folgenden Maßnahmenkatalog sind die förderfähigen Maßnahmen gelistet.
Bitte kreuzen Sie die Maßnahme an, die Sie umsetzen möchten und fügen das
zusätzlich erforderliche Formular ausgefüllt dem Antrag bei. In der jeweiligen Anlage
zur Maßnahme sind die Fördervoraussetzungen und die zu erwartende Förderhöhe
beschrieben. Die hier geforderten Unterlagen zur Antragsprüfung reichen Sie bitte
vollständig mit ein. Eine Nachforderung von Unterlagen kann das Verfahren
verzögern und wenn die Frist der Nachreichung nicht eingehalten wird, zur Ablehnung
des Antrages führen.
Ich versichere, dass ich
die Maßnahme nicht vor der Antragstellung und nicht vor Bekanntgabe der Fördernummer in Auftrag gegeben habe.
die Angaben in diesem Antrag nach bestem Wissen und Gewissen gemacht habe und diese der Wahrheit entsprechen.
Ich kenne die aktuell gültige Richtlinie für das Förderprogramm „Altbausanierung und Energieeffizienz - Klimafreundliches Wohnen" und erkenne sie an. Mir ist bekannt, dass die von mir gemachten Angaben als Grundlage für die Förderfähigkeit des Antrages herangezogen werden.
Gemäß Punkt 5 der Richtlinie macht die Stadt Köln für die Förderung Materialvorgaben. Hiermit bestätige ich, dass keine Materialien oder Stoffe verwendet werden, die gemäß der aktuell gültigen Richtlinie „Altbausanierung und Energieeffizienz - Klimafreundliches Wohnen" ausgeschlossen sind.
Die Stadt Köln ermittelt Daten, um die Wirkung der Maßnahmeumsetzung nachweisen zu können. Ich bin damit einverstanden nach einem Jahr nochmal hierzu angeschrieben zu werden, um abzufragen, wie sich der Energieverbrauch entwickelt hat.
Ich bin hiermit darauf hingewiesen, daß ich gemäß dieser Förderrichtlinie dazu verpflichtet bin, die Stadt Köln über die Inanspruchnahme von Mehrförderung zu informieren.
Alle Unterlagen, die zur Antragsprüfung von mir eingereicht werden, sind in deutscher Sprache.
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen habe, ihr zustimme und mit der Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten einverstanden bin.
Hiermit erkläre ich
- dass die Maßnahme fachgerecht durchgeführt wird
- die erforderlichen Eigenmittel aufgebracht werden können
- dass andere Förderung unverzüglich mitgeteilt wird und keine Überförderung entsteht
- dass ich zum Zeitpunkt der Umsetzung über alle notwendigen rechtlichen und technischen Genehmigungen verfüge
- ich mögliche Rechtsnachfolger zur Anerkennung der mit der Bewilligung der Zuwendung verbundenen Vorschriften vertraglich verpflichte und die Stadt Köln über die Rechtsnachfolge unverzüglich unterrichte.
Unterschrift Antragstellerin oder Antragsteller