Antrag auf Übernahme der Fahrkosten
Personensorgeberechtigter
(Zutreffendes bitte ankreuzen)
durch den Rhein-Pfalz-Kreis für Schüler der
Im beantragten Schuljahr besuchte Schule
Vom Schüler gewählte
erste
Fremdsprache
Zweiter Personensorgeberechtigter / weitere Hinweise zum Antrag
Erklärung des Antragstellers
Ich habe die veröffentlichten Geschäftsbedingungen zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden.
Ich bin bereits im Besitz eines MAXX - Tickets. Bitte in jedem Fall eine Kopie des Tickets vorlegen.
Ihre E-Mail-Adresse (für die Zusendung einer Bestätigungsmail)
(wird elektronisch übermittelt, daher nicht sichtbar)
Nachname des Kontoinhabers